Les pilules contraceptives sont commercialisées depuis 1960. Au fil des années, de nouvelles informations sur cette classe de médicaments sont révélées, notamment un lien récemment découvert entre le contrôle des naissances et la dépression. Si, par le passé, les médecins refusaient de prescrire la pilule contraceptive aux femmes non mariées, elle est aujourd’hui immensément populaire auprès des femmes et des jeunes filles de tous âges et de tous horizons. Parmi les femmes en âge de procréer qui utilisent une forme de contraception, plus d’un quart d’entre elles optent pour la pilule contraceptive.
La pilule contraceptive : un médicament miracle ?
La popularité des pilules contraceptives n’est pas surprenante. Non seulement elles sont efficaces à 99,9 % pour prévenir les grossesses, mais elles offrent également d’autres avantages. Une enquête a révélé que plus de la moitié des personnes qui prennent des pilules contraceptives le font pour d’autres raisons que la contraception. « La pilule est utilisée pour prévenir les migraines menstruelles, soulager les crampes menstruelles sévères, traiter l’acné, le syndrome des ovaires polykystiques et réguler le cycle menstruel. Les pilules contraceptives sont même associées à une diminution du risque de cancer de l’ovaire.
Cependant, si les pilules contraceptives sont merveilleuses pour de nombreuses femmes, d’autres ressentent des effets secondaires désagréables comme une prise de poids, des légers saignements entre les règles, des maux de tête, une baisse de la libido, des sautes d’humeur, une sensibilité des seins et même des changements de la vision pour celles qui portent des lentilles de contact. La prise de pilules contraceptives peut augmenter le risque de caillots sanguins et d’accidents vasculaires cérébraux, en particulier si vous fumez. Il existe même un lien, faible mais controversé, entre la prise de pilules contraceptives et un risque légèrement accru de cancer du sein.
Les œstrogènes jouent un rôle très important dans l’humeur et les émotions. Le surplus d’œstrogènes apporté par la pilule contraceptive peut déséquilibrer l’équilibre hormonal naturel de l’organisme, provoquant l’effet secondaire bien connu des sautes d’humeur. Des rapports anecdotiques font état depuis longtemps d’effets secondaires plus graves liés à l’humeur, et une vaste étude confirme le lien entre la contraception et la dépression.
Une étude confirme le lien entre la contraception et la dépression
Cette étude, publiée dans la revue JAMA Psychiatry, a analysé les données de plus d’un million de femmes et d’adolescentes du Danemark. Les données collectées ont été recueillies sur une période de plus de 14 ans. L’analyse a révélé que les femmes qui utilisaient une méthode de contraception hormonale avaient 40% de risques en plus de souffrir de dépression au bout de six mois, par rapport aux femmes qui n’utilisaient pas de méthode hormonale. En outre, les femmes qui prenaient des pilules contraceptives orales, en particulier, avaient jusqu’à 30 % de chances supplémentaires de prendre des antidépresseurs, par rapport à celles qui n’utilisaient pas de méthode de contraception hormonale. Le risque accru de dépression semble toucher davantage les adolescentes que les femmes adultes.
Les formes non orales de contraception hormonale augmentent le risque de dépression encore plus que les pilules contraceptives. L’étude a révélé que les femmes qui utilisaient un anneau vaginal hormonal étaient 50 % plus susceptibles de développer une dépression, et que celles qui utilisaient un patch contraceptif transdermique étaient deux fois plus susceptibles de devenir dépressives que celles qui n’utilisaient pas de contraception hormonale. Les chercheurs pensent que cela est dû au fait que les formes de contraception hormonale sans pilule délivrent des doses d’hormones plus élevées que les pilules contraceptives.
Prévention de la grossesse sans contraception hormonale
Le CDC rapporte qu’environ 30 % des femmes qui prennent des pilules contraceptives finissent par arrêter le traitement en raison d’effets secondaires indésirables. Étant donné qu’il existe un lien très étroit entre la contraception et la dépression, il est possible que vous ressentiez déjà cet effet secondaire ou que vous puissiez le ressentir à l’avenir. Si vous souffrez de dépression ou de tout autre effet secondaire désagréable de la pilule contraceptive, il peut être utile de trouver une nouvelle forme de contraception.
Les bméthodes contraceptives non hormonales les plus efficaces sont la stérilisation féminine (99,5 % d’efficacité), la stérilisation masculine (99,85 % d’efficacité) et le dispositif intra-utérin non hormonal (99,2 % d’efficacité). Si vous (et votre partenaire, si vous êtes en couple) êtes certain(e) de ne pas vouloir avoir d’enfants ou de ne pas en avoir d’autres, la stérilisation permanente peut être un excellent choix. Si vous souhaitez encore tomber enceinte à l’avenir, le dispositif intra-utérin est amovible et donc non permanent.
Si vous ne bénéficiez pas d’une couverture médicale pour les méthodes de contraception susmentionnées, ou si vous n’êtes pas prête à vous engager dans une méthode de contrôle des naissances permanente ou semi-permanente, il existe encore de nombreuses options. Le diaphragme, une cape placée sur le col de l’utérus avant les rapports sexuels, a un taux d’efficacité de 88 % en moyenne, ce qui est comparable à l’efficacité réelle moyenne de la pilule contraceptive, qui est de 91 % (bien que la pilule soit efficace à 99,9 % lorsqu’elle est parfaitement utilisée, tout le monde ne l’utilise pas parfaitement, de sorte que l’efficacité réelle est plus faible). Pour les femmes qui n’ont jamais accouché, l’éponge vaginale est également une option très efficace, avec une efficacité de 88 %. Les préservatifs masculins et féminins sont légèrement moins efficaces que le diaphragme ou l’éponge. Les méthodes de contrôle des naissances les moins fiables sont la sensibilisation à la fertilité et le spermicide.
Pesez le pour et le contre de chaque méthode pour trouver celle qui convient à votre mode de vie, à votre relation et à votre budget.